法律问题
阜康医疗:发行人下属医保定点机构报告期内存在医保服务协议违约扣款、退回违规费用及医保行政处罚情形,并存在医保定点资格持续取得的合规风险。
上交所IPO · 主板 · 行政处罚及监管措施 · 2024-06-25 · 终止
公开摘要
报告期内,发行人通过公共医保基金结算金额分别为11,733.10万元、24,699.20万元、37,564.49万元、32,784.02万元,占主营业务收入比例分别为25.06%、42.26%、51.65%、53.18%。报告期内,公司下属医保定点机构因违反《基本医疗保险定点医疗机构服务协议》《基本医疗保险定点零售药房服务协议》被扣除结算保证金或拒付金额,包括2018年末至2019年初因病历书写不规范、未按要求及时上传医保数据、制度不健全、药品管理不规范、过度治疗等退回违规费用273.65万元并暂停部分医保服务协议一个月;2020年因不合理收费、药品超范围报销、超时间收费退回违规费用及保证金12.46万元;2020年因不合理收费、虚列项目收费、超限制范围用药、套餐式检查退回违规违约资金91.76万元;2020年零售药店因进销存不符、处方留存登记不完整、医保个人账户刷卡部分未按协议开具正式发票退回保证金0.35万元;2021年因超限价收费、重复收费、超限制范围用药等退回违规违约资金32.16万元;2021年9月飞行检查发现过度检查、重复收费、串换诊疗项目收费、虚构收费、超量开药、过度用药、收取低值易耗品材料费、自创收费,2021年12月处理决定要求退回违规收费14.78万元并罚款7.75万元;2021年零售药店因药品进销存台账账实不符、部分药品未按存储要求放入阴凉柜、药品处方留存登记不完整退回保证金0.20万元;2022年1月下属医保定点零售药店被要求退回保证金0.20万元。报告期内,公司因医保违约合计扣款1,089.62万元,占报告期合计营业收入0.45%。